عين الثور هدف الوقاية

من خلال بعض الاحتياطات يمكنك تجنب أن تصبح هدفاً لداء لايم أو الإصابة بالأمراض الأخرى المنقولة بالقراد.

بقلم ماري ماياروف

كاميرا SLR رقمية جديدة، كنت مستعداً للتعلم! الربيع 2005 ، أضاءت صور جذر الدم الأبيض الكريمي والمايبروبلات شاشة LCD الخاصة بي. لقد تعلمت بالفعل، من خلال تجربة مثيرة للاهتمام من مصدر غير متوقع: القراد ذو الأرجل السوداء، Ixodes scapularis، وهو كائن حي بالكاد أكبر من النقطة التي تنتهي بها هذه الجملة. لم أشعر بالعضة. لم أر القراد. داء لايم

كنت محظوظاً. بعد حوالي ثلاثة أسابيع من رحلتي الاستكشافية للزهور البرية، ظهرت عليّ العلامات والأعراض الكلاسيكية التي لا تخطئها العين لظهور داء لايم المنتشر المبكر: طفح جلدي ضخم يشبه عين الثور(حمامي مهاجر) يشبه لوح سهام أحمر متسع 6بوصة على جانبي، وأعراض قوية تشبه أعراض الإنفلونزا، وصداع، وآلام في المفاصل، وتصلب في الرقبة، وشلل في الوجه، ومشاكل بصرية خطيرة (فظيعة بالنسبة لمصور فوتوغرافي!)، وإرهاق شديد. كان التشخيص واضحًا وبدأتُ دورة من المضادات الحيوية لمدة أربعة أسابيع، وهو العلاج الموصى به. اتضحت رؤيتي وتعافيت تدريجيًا. العديد من الضحايا أقل حظاً؛ إذ يقدر أن نسبة تتراوح بين 20 إلى 40 في المئة لا يصابون بطفح عين الثور و/أو لا تظهر عليهم سوى أعراض أولية خفيفة تشبه أعراض الإنفلونزا التي تخف بسرعة دون علاج أو تشخيص سريع. يمكن أن تنشأ لاحقاً مشاكل مزمنة وكبيرة وموهنة في كثير من الأحيان من هذا المرض المعدي والالتهابي متعدد الأجهزة.

القُراد ذو الأرجل السوداء بحجم حبة الخشخاش، والذي يُشار إليه أيضًا باسم قُراد الغزلان، هو طفيلي ذكي على شكل دمعة، وهو ناقل أو حامل لداء لايم، وهو العدوى الأولى التي تولد من ناقلات الأمراض التي تصيب البشر في الولايات المتحدة وأحد أسرع الأمراض المعدية انتشارًا في أمريكا الشمالية. ازدادت حالات الإصابة بداء لايم بشكل كبير على مدى السنوات 20 الماضية في ولاية فرجينيا. بدأت التعقيدات الطبية لهذا المرض تتكشف في 1975 في لايم بولاية كونيتيكت. تم الإبلاغ عن أول حالة إصابة في فرجينيا إلى مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في 1984. والآن، يتم الإبلاغ عن 200 إلى 300 حالة سنويًا من الكومنولث لدينا. نظرًا لأن جمع البيانات الدقيقة أمر صعب، فمن المحتمل أن يكون هذا أقل من الواقع بكثير. لا تزال الأبحاث جارية لإيجاد لقاح آمن لهذا المرض المتوطن.

يذكر الدكتور ديفيد جاينز، أخصائي حشرات الصحة العامة بالولاية في وزارة الصحة بفيرجينيا (VDH)، أن القراد أسود الأرجل وعدوى لايم أصبحت أكثر شيوعًا بشكل مطرد في مقاطعات فيرجينيا على طول نهر بوتوماك وخليج تشيسابيك والمحيط الأطلسي. يتم التشجيع بقوة على مراقبة العدوى وفحص القراد على نطاق أوسع ومستمر ومحدث من قبل VDH في جميع أنحاء ولاية فرجينيا. هذه القرادات الشريرة تشكل خطراً على مدار العام، ولكن ذروة موسم القراد من أبريل حتى سبتمبر.

ومع ذلك، فإن القراد ذو الأرجل السوداء هو مجرد لاعب في هذا المرض المستجد. إن العامل المسبب في داء لايم هو في الواقع بكتيريا على شكل مفتاح، بوريليا بورغدورفيري(Bb)، الكامنة في الأمعاء الوسطى للقراد. تمتلك هذه البكتيريا قدرات فريدة ومربكة على تغيير شكلها والتخفي داخل الجهاز المناعي البشري، ويمكنها الاختباء بفعالية، مما يعقد بشكل خطير الكشف المبكر والقرارات المتعلقة بالعلاج.

تشمل الشخصيات البارزة الأخرى في حكاية القراد والمرض هذه الغزلان ذات الذيل الأبيض المحببة لدينا وأكثر من 30 نوع مضيف من الثدييات الصغيرة والطيور والزواحف. والنجوم الكبيرة هي الفئران ذات الأقدام البيضاء التي تعمل كمضيفات مستودعات مؤهلة بشكل خاص، وهي أماكن تعيش فيها الفئران ذات الأقدام البيضاء وتتكاثر فيها بشكل غير ضار. يغذي البلوط الصغير هذه المجموعة الكاملة من المضيفين. يقبل فيلق من 99 أنواع مختلفة من الطيور أنواع مختلفة من الطيور القراد المتطفل.

الغابات المتساقطة الأوراق، والمناطق العشبية القريبة (بما في ذلك المروج & مناطق التنزه)، والمناطق الانتقالية الشجرية الشجرية التي تسمى "موطن الحافة" كلها مناطق مفضلة لقراد القراد الأسود سيئ السمعة. تضع إناث القراد كتلاً من 2 ،000 بيضها في أوراق الشجر الغنية والرطبة والواقية، في أوائل الربيع. وتتوالى مراحل اليرقة والحورية والبالغين في دورة حياة القراد التي تستغرق عامين مع التمتع بوليمة دم واحدة في كل مرحلة. وبحلول الصيف، يفقس البيض ويتحول إلى يرقات تلتهم أول وجبة لها، وهي الدم، وغالباً ما تكون غنية بـ Bb من الفئران ذات الأذنين البيضاء ذات الأذنين العصارية. تنسلخ اليرقات الراضية إلى حوريات تصبح نائمة حتى الربيع التالي عندما يستيقظ الهواء الدافئ وهي نشطة وجائعة للغاية!

تأتي ثمانون في المائة من جميع العضات التي يتعرض لها البشر من هذه الحورية المفترسة بحجم رأس الدبوس. لقد فعلت ذلك. لا تقفز الحوريات الجائعة أو تركض أو تطير أو تقفز؛ فهي ببساطة تتسلق إلى أعلى نصل عشب أو قطعة من أوراق الشجر وتنقل نفسها إلى أي مضيف (حتى لو كان مصور طبيعة غير مرتاب) يمر بمكان انتظارها. "تسعى" الحورية إلى أعلى من أجل الدم. تفرز مخدرًا لجعل لدغتها غير مؤلمة ومادة كيميائية لمنع تخثر دم المضيف وعدم حدوث التهاب، كل ذلك حتى لا يلاحظ وجودها. مادة شبيهة بالأسمنت تتيح التعلق لفترة كافية (24-48 ساعة) حتى تمتص كل ما تحتاجه من قوت للعام القادم. قد تكون البكتيريا البكتيرية في لعاب الحورية المصابة أو تتقيأ عبر القناة المعوية إلى داخل أجزاء الفم التي تشبه القش حيث تنتقل بسهولة إلى المضيف.

يحدث الانسلاخ النهائي مع حلول فصل الخريف. وينتظر البالغ الجديد عابر سبيل آخر، ربما يكون طائرًا مهاجرًا يصبح مصدرًا غير معروف لانتشار هذا الناقل بحمولته المصابة. الغزال الأبيض هو المضيف النهائي المفضل، حيث يوفر للقراد مكانًا دافئًا ومريحًا لقضاء فصل الشتاء الثاني من حياته، ويتناول وليمة دم أخيرة ويتزاوج ويسقط على الأرض ويضع بيضه ويموت.

يمكن أن يصبح المتنزهون، والصيادون، ومراقبو الطيور، وراكبو الدراجات، والصيادون، والمتنزهون، والبستانيون، والحيوانات الأليفة، والأطفال، مضيفين غير مقصودين للقراد المصاب. د. ويصف ريتشارد جود، وهو طبيب بيطري في شمال فيرجينيا وطبيب بيطري متعطش لصيد الديك الرومي، ارتفاعًا خطيرًا على الرغم من عدم ظهور أعراض سريرية على الجميع. تُعد الإصابة بعدوى لايم في حيواناتنا الأليفة المستأنسة نذيرًا بالخطر الصحي الكبير الذي يشكله فيروس باء البكتيريا على البشر. يشعر الدكتور غود أن فصل الربيع هو أخطر الأوقات بالنسبة لعشاق الهواء الطلق بسبب نشاط الحوريات. ويضيف الدكتور جود قائلاً: "لا يوجد موسم آمن"؛ حيث يجد القراد النشط على جثث الديك الرومي خلال أيام الشتاء الدافئة.

ينتشر نوعان إضافيان من ناقلات القراد في فرجينيا: قراد النجم الوحيد، Amblyomma americanum، وقراد الكلب البني، Dermacentor variabilis. في ولاية فرجينيا، تحدث الأمراض المرتبطة بهما، داء إيرليخيس وحمى الجبال الصخرية المبقعة، بتواتر أقل من مرض لايم. وفي الوقت الحالي، لا يوجد دليل قاطع على أن أياً من هذه القرادات ناقل لبكتيريا لايم. يفيد الدكتور جاينز أن قراد النجم الوحيد هو "القراد الأكثر شيوعًا في فرجينيا" ويشتبه في أنه يحمل "مرضًا أقل حدة يشبه اللايم" وهو "على الأرجح مرض ذاتي الحد". ويشير كذلك إلى أن الجاني المخادع ذو الأرجل السوداء يمكن أن يحمل في كثير من الأحيان عوامل معدية متعددة.

يوجد القراد منذ 400 مليون سنة، وله سمعة سيئة بالتأكيد. ومع ذلك، في الصورة الإيكولوجية الأكبر، كان القراد جزءًا من جهود الطبيعة للحفاظ على الصحة البيئية العامة، وهو ما يسميه أستاذ الموارد الطبيعية في كلية لورد فيرفاكس المجتمعية روب سيمبسون "المنافسة المستمرة والتغير الديناميكي في الطبيعة". يشير الدكتور جاينز بحكمة أيضًا إلى أن القراد اليوم يساعد في "الحفاظ على الأماكن البرية" من خلال عدم تشجيع معظم البشر على التجول بحرية في الأماكن البرية، وغالبًا ما يخل بالتوازن البيئي الدقيق لكنوزنا الطبيعية.

وقد قام عالما البيئة الدكتور ريتشارد أوستفيلد والدكتور كلايف جونز من معهد دراسات النظام البيئي في ميلبروك، نيويورك، باستخدام محطة بحيرة الجبل البيولوجية هنا في فيرجينيا كأحد مواقع دراستهما، بدراسة شبكة الروابط البيئية بين العوائل والموائل والأمراض وجوز البلوط الصخري. وقد وجدوا أنه عندما تكون محاصيل البلوط في أعلى مستوياتها، ترتفع أعداد الفئران والغزلان؛ وبعد فترة وجيزة، يرتفع أيضًا عدد القراد ونسبة الإصابة بعدوى لايم. هذه رؤى قيمة نحو التنبؤ بأنماط الأمراض والوعي بها. علاوة على ذلك، يشير عملهم إلى أهمية التنوع البيولوجي وتأثيرنا في هذا الصدد. انقراض الحيوانات المفترسة (على سبيل المثال. أسود الجبال والذئاب)، وتحرك الزراعة الشرقية غربًا، وإعادة التشجير، وتفتت غاباتنا مع تزايد زحف المنازل والتنمية على/داخل المناطق المشجرة، كل ذلك ساهم في زيادة أعداد الغزلان والفئران في المناطق الحضرية المشجرة الآن.

لم تكن دروسي المستفادة من داء لايم طبية فحسب، بل كانت بيئية أيضًا. لقد اكتسبت تقديرًا للتاريخ الطبيعي للقراد أسود الأرجل والروابط البيئية الرائعة التي تعتبر حاسمة لفهم مرض لايم وتأثير الوقاية والسلامة في غابات فرجينيا الجميلة. يقول الدكتور بروس رينكر عالم بيئة الغابات ومواطن ولاية فرجينيا ببلاغة: "إن العيش في المناطق المشجرة يعني العيش بمسؤولية: معرفة الأعراض، وفهم العلاجات والوقاية، والاعتراف بالأدوار البيئية لنواقل الأمراض ومسببات الأمراض، وتثقيف الآخرين، ودعم الأبحاث الطبية." العيش في تناغم مع الطبيعة.

لمزيد من المعلومات

• كل ما تحتاج إلى معرفته عن مرض لايم والاضطرابات الأخرى التي ينقلها القراد، الطبعة الثانية، بقلم كارين فاندرهوف-فورشنر، مع مقدمة للدكتور ويلي بورغدورفر، © 2003.
• مرض لايم، بقلم لين يانييلي، © 2004.
• "Peril in the Understory," مجلة أودوبون، يوليو 1999 ، 101: 74-82.
• تتوفر مواد تعليمية ومعلومات وكتيبات ممتازة من مؤسسة مرض لايم ووزارة الصحة في فرجينيا.
• نُعرب عن تقديرنا الخاص للعديد من المهنيين الذين قدموا المعلومات والوقت للمساعدة في هذه المقالة.

هل استمتعت بهذا المقال؟ من مجلة فيرجينيا للحياة البرية اشترك في موقع فيرجينيا للحياة البرية للحصول على المزيد من القصص والرؤى حول عالم الطبيعة، والتي يقدمها كبار خبراء الحياة البرية والهواء الطلق في الولاية!